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ARTÍCULO DE REVISIÓN
Las espondiloartritis son un grupo heterogéneo de enfermedades asociadas principalmente al complejo
mayor de histocompatibilidad alelo HLA- B 27, y factores ambientales. La evidencia de esos desórdenes
reflejan un origen autoinmune mediado por el sistema inmune adaptativo, en donde la composición de
las lesiones inflamatorias está representada principalmente por macrófagos activados, linfocitos B y linfocitos
T. El fenotipo y naturaleza de esas células T aún no están bien establecidos. Recientes estudios han
demostrado que el clásico modelo de las células T CD4 efectoras Th-1/Th-2 en estas patologías debe ser
reevaluado y darle espacio a las células Th-17 dentro de las patogenias inflamatorias articulares. Estudios
preliminares dirigen la investigación hacia el eje IL-23/IL-17 en espondiloartropatías como una
nueva propuesta. Considerar el bloqueo de las moléculas involucradas en esta vía podría ser interesante
como nuevos blancos terapéuticos.
Autores: C. Romero-Sánchez, J. De A, J. Londoño, A. Mora,
JM. Bello, R. Valle-Oñate
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PRESENTACIÓN DE CASO
Se presenta el caso de una adolescente, diabética, con artritis idiopática juvenil indiferenciada a placas y máculas eritemato-violáceas en piel, cuya biopsia mostró cambios incipientes de una dermatitis granulomatosa intersticial. Recibió tratamiento con hidroxicloroquina con respuesta parcial. La dermatitis granulomatosa intersticial en placas asociada a artritis es una dermatosis idiopática rara que afecta usualmente a mujeres adultas, con afección poliarticular relacionada con alguna enfermedad autoinmune. En la patogénesis se ha sugerido un fenómeno de autoinmunidad con formación de complejos inmunes que se depositan en el endotelio. El curso clínico se caracteriza por periodos de exacerbación y remisión o por resolución espontánea de las lesiones.
Autores: María Cristina Trujillo Correa, Ruth Eraso Garnica, Verónica Molina Vélez Ana Cristina Ruiz Suárez, Rodrigo Retrepo Molina
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PRESENTACIÓN DE CASO
Se describe el caso de una paciente de 48 años de edad con diagnóstico de síndrome CREST incompleto
(variante de esclerosis sistémica limitada), en quien se documenta la presencia de artropatía de Jaccoud
de las manos y compromiso pulmonar intersticial por fibrosis pulmonar tipo neumonía intersticial usual,
con positividad para factor reumatoide y anticuerpos contra el péptido citrulinado.
Autores: Néstor Spinel B., Pablo Montenegro, Federico Rondón,
José Félix Restrepo, Antonio Iglesias Gamarra
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